在南雄市，新生儿参保难、家长奔波累、医疗费用报销慢等问题正得到有效解决。南雄市医保局以高效落实医保服务为切入点，积极推进韶关市“落地即参保”新模式，通过优化流程，将参保登记、缴费及待遇享受的全流程办理时间压缩至2小时内，有效破解了新生儿参保“空白期”难题。
一、服务前置，便捷参保。南雄市将医保参保窗口前移至定点医疗机构产科，在南雄市人民医院、妇幼保健院、二院、中医院等新生儿出生医学证明办理处增设参保窗口，安排专人宣传政策，引导家长办理参保登记，实现“落地即参保”，无需往返医保部门或镇（街道），办理时长大幅缩短。新生儿参保业务办理时长缩短90%，目前已有约100名新生儿通过产科“落地即参保”新模式成功办理城乡居民医保。
二、流程优化，提升效能。联合多部门优化“出生一件事”，整合生育登记、新生儿出生证明签发等 9 项服务，实现“一张表单、一次办理”，材料提交量大幅减少。同时，取消新生儿参保户籍限制，简化参保条件，新生儿出生180 天内凭出生医学证明即可参保，自出生起享受医保待遇。畅通医院 HIS 系统与医保结算平台渠道，系统自动核算报销金额，在医疗费用报销联网结算的基础上，给设有产科的定点医疗机构开通城乡居民医保参保登记、审核权限，实现登记即审核。
三、宣传推广，扩大知晓。医保部门深入医疗机构产科、镇（街道）政务服务中心，通过设置咨询点、发放宣传资料等方式，向群众宣传参保政策。在医院妇产科设置“新生儿参保服务窗口”并安排专人现场答疑解惑，帮助家长熟悉参保流程及注意事项。同时，结合产后访视等工作跟进家长参保缴费进度，做到全程跟进、暖心服务。
下一步，南雄市医保局将持续优化服务，深化创新探索，提升服务便捷性与可及性，为更多家庭提供优质医疗保障，助力构建生育友好型社会。
