附件3

南雄市2026年重点化工新材料创新任务

揭榜挂帅单位申报材料

揭榜挂帅方向：

揭榜挂帅任务名称：

揭榜挂帅牵头单位： （加盖单位公章）

联合申报单位： （加盖单位公章）

申报日期： 年 月 日

填 报 须 知

一、揭榜挂帅单位应如实、详细地填写《南雄市2026年重点化工新材料创新任务揭榜挂帅单位申报材料》每一部分内容。

二、除另有说明外，揭榜挂帅单位申报表中栏目不得空缺。申报表要求提供证明材料的，应提供相应证明材料。

三、揭榜挂帅主体所申报的产品须拥有知识产权，对报送的全部资料真实性负责，并对能否按计划完成揭榜挂帅任务作出承诺。

一、揭榜挂帅单位申报表

（一）申报单位情况
牵头单位名称
组织机构代码

/三证合一码
牵头单位地址
通讯地址
邮政编码
负责人	姓名
电话
职务
手机
传真
E-mail
联系人	姓名
电话
职务
手机
传真
E-mail
联合申报单位	单位名称	单位性质	组织机构代码/三证合一码
牵头单位简介	包括成立时间、主营业务、主要产品、技术实力、发展历程等基本情况，以及所获论文、专利、软件著作权、标准、专著、比赛奖励等情况（需提供证明材料附后）（本部分内容不超过500字）。

联合申报的企业或机构简介	（重点突出联合申报企业或机构在申报方向的特色、优势等，每个联合体成员简介不超过500字。）
（二）揭榜挂帅任务基本信息
揭榜挂帅任务名称
申报揭榜挂帅方向
攻关产品名称
揭榜挂帅任务概述

包括揭榜挂帅任务名称、产品攻关关键环节、创新内容及应用价值、现有基础和相关进展，自揭榜之日起任务期间预期将达到的技术突破、产业化应用水平等情况（不超过1000字）。

真实性承诺	我单位申报的所有材料，均真实、完整，如有不实，愿承担相应的责任。

负责人签字（章）：

公章：

年 月 日

二、揭榜挂帅任务承诺书

根据《南雄市科创创新服务中心关于组织开展2026年重点化工新材料创新任务揭榜挂帅工作的通知》要求，我单位提交了相关产品参评。

现就有关情况承诺如下：

（一）我单位对所报送的全部资料真实性负责，保证所报送的材料产品拥有知识产权，所报送材料产品符合国家有关法律法规及相关产业政策要求。

（二）我单位所报送的产品符合国家保密规定，未涉及国家秘密、个人隐私和其他敏感信息。

（三）我单位对违反上述承诺导致的后果承担全部法律责任。

我单位将根据揭榜挂帅工作要求，增强大局意识，切实承担主体责任，在揭榜挂帅任务实施期间认真组织、重点推进、加强保障，全力完成重点任务攻关，达到或超过预期目标。

联系人及电话：

法定代表人：（签字）

单位：（单位盖章）

2026年 月 日